HIFU程序
2012 年,美國大約有 242,000 名男性和加拿大另外 25,000 名男性將被診斷出患有前列腺癌。診斷時的平均年齡約為 67 歲。由於前列腺癌如此普遍,因此必須找到有效且沒有重大負面副作用的治療方法,這是許多泌尿科醫生的主要關注點。最近一種越來越流行的前列腺癌治療方法是 HIFU,它代表高強度聚焦超聲HIFU 5D。
局限性前列腺癌
局限性前列腺癌是一種完全位於前列腺內部的癌症。它也以 T1 的形式稱為 T2。
T1 是醫生用來指代處於初期階段的前列腺癌的詞。在這個階段,腫瘤很小,不會引起任何症狀或體徵。T2 是用於描述癌症的術語,儘管它仍然局限於前列腺內,但症狀和體徵已經開始出現。
HIFU 前列腺癌治療
HIFU 利用靶向超聲來破壞和加熱癌組織。它的聚焦方式與激光瞄準的方式相同,聲波穿透目標組織對其進行加熱。定位過程是在 MRI 掃描的幫助下進行的。
破壞其撞擊組織的超聲波脈沖在其影響區域內非常小,只有幾立方毫米。受影響的組織不能更多地生長或繁殖,但是它後面的健康組織仍然不受影響。
治療後保留在前列腺中的健康組織可以繼續正常生長、發揮功能和繁殖。這意味著患者有可能從癌症中康復。
一日療程
HIFU 程序是非侵入性的,作為門診程序執行。當患者仰臥時進行全身麻醉和局部麻醉。麻醉劑生效後,可以放置直腸探頭,直到它位於前列腺前面。核磁共振檢查前列腺區域。其中的腫瘤被識別和定位。
獲取目標信息後,HIFU 設備將向受影響的組織癌發送聚焦超聲波。在幾立方毫米的時間內,癌組織被加熱到 80 攝氏度的溫度,然後被破壞。一旦組織被加熱,它就會死亡並且永遠不會膨脹。整個前列腺的治療,大約需要2-4個小時。
將導尿管放入預計會影響患者約 2 週的尿失禁中。
治療後
在患者從麻醉劑引起的影響中恢復後,他們將被送回家,沒有任何飲食限制以及將在下次就診前使用 2 週的抗生素處方。
直接影響副作用
治療後前列腺會出現一些腫脹,有可能會觀察到輕微滲漏。除了失禁之外,在排尿的初始階段可能還會有輕微的出血。患者可能會有沖水的衝動。症狀會過去並持續大約兩週。
跟進
在後續訪問中,將移除導管,並收集血液樣本以檢查 PSA 水平。醫生預計您的 PSA 水平會在手術後的最初三到六個月內上升,屆時它們應該會下降然後恢復正常。
據信,HIFU工藝在歐洲已經提供了10多年,並於2003年被加拿大衛生部接受。目前正在接受美國FDA的評估,預計2013年獲得批准。Ablatherm HIFU的研究數據Ablatherm HIFU 程序已證明它是治療局限於器官的前列腺癌的成功且安全的選擇,並且副作用較小。